You have 0 items in your cart
Postoji jasan obrazac koji se vidi u praksi. Ljudi koji dnevno provode osam i više sati u sedećem položaju znatno češće imaju tegobe u analnoj regiji nego oni čiji posao podrazumeva kretanje. Razlog nije u samom stolici nego u onome što se dešava sa krvotokom kada telo dugo ostane nepokretno u istom položaju.
Hemoroidi nisu bolest kože nego proširene vene završnog dela debelog creva i anusa, sklone otoku, zapaljenju i krvarenju. Nastaju kada krv u tom području duže zastaje, pa se zid vene širi, popušta i ostaje trajno proširen. Sve što povećava zastoj krvi u toj zoni istovremeno povećava i verovatnoću da se problem javi.
Napomena struke: fitoterapija je nega i podrška koži, a ne zamena za medicinsku dijagnozu. Promene na koži koje brzo rastu, menjaju boju, krvare ili se šire treba da pregleda dermatolog.
Krv iz donjeg dela tela ka srcu ne teče sama od sebe. Vene nemaju sopstvenu pumpu, pa se oslanjaju na dva mehanizma. Prvi je mišićna pumpa, dakle stezanje mišića nogu i karlice koje potiskuje krv naviše. Drugi su zalisci u venama, koji sprečavaju da se krv vrati nadole.
Kada telo dugo sedi, mišićna pumpa praktično prestaje da radi. Krv se zadržava u venama karlice i završnog dela creva, pritisak u njima raste, a zid vene se postepeno rasteže. Uz to, sam sedeći položaj mehanički pritiska tu regiju i dodatno otežava oticanje krvi. Zato se dugo sedenje i hemoroidi u praksi gotovo uvek pojavljuju zajedno.
Kod profesionalnih vozača i ljudi koji dnevno prelaze velike razdaljine spaja se nekoliko nepovoljnih činilaca odjednom. Sedenje traje satima bez prekida, a promena položaja je minimalna, jer je telo fiksirano između sedišta i pojasa. Vibracije vozila dodatno opterećuju venski sistem karlice.
Tome se pridružuje i grejanje sedišta, koje širi krvne sudove i pojačava zastoj krvi. Vrlo važan detalj koji sami vozači često priznaju jeste da namerno piju manje vode kako ne bi morali da zaustavljaju vožnju. Manje tečnosti znači tvrđu stolicu, a tvrda stolica znači naprezanje, koje je jedan od najsnažnijih pokretača tegoba u analnoj regiji.
Rad u smenama remeti prirodni ritam organizma, a creva su na taj ritam vrlo osetljiva. Kod većine ljudi pražnjenje creva ima svoje uobičajeno vreme, najčešće ujutru. Kada se raspored stalno pomera, taj refleks se potiskuje i odlaže, pa stolica duže ostaje u crevu, gubi vodu i postaje tvrđa.
Uz to ide i način ishrane koji prati smenski rad, dakle obroci na brzinu, malo povrća i vlakana, mnogo kafe i slatkog za održavanje budnosti i neredovno unošenje vode. Rezultat je hroničan zatvor, a zatvor je najčešći neposredni okidač za pojavu i pogoršanje hemoroida.
Kada je stolica tvrda, čovek se napreže. Tokom naprezanja pritisak u trbušnoj duplji naglo raste i prenosi se direktno na vene završnog dela creva. Te vene se u tom trenutku maksimalno pune i rastežu, a ako se to ponavlja svakodnevno, oštećenje postaje trajno.
Drugi deo problema je vreme provedeno na toaletu. Sedenje na WC šolji sa telefonom po petnaest i dvadeset minuta stvara stalan pritisak na istu zonu, jer otvor šolje ne pruža nikakav oslonac tom delu tela. Praktično pravilo je jednostavno, dakle na toaletu treba provesti onoliko koliko je potrebno i ne duže od toga.
Ovde se ponavlja obrazac poznat iz svih venskih problema. Prošireni krvni sud lakše se oštećuje pri prolasku tvrde stolice. Oštećeno mesto ulazi u zapaljensku reakciju, a u zapaljenju se krvni sudovi dodatno pune krvlju, šire i postaju propustljivi.
Zapaljena i otečena zona sada boli, pa čovek nesvesno odlaže odlazak na toalet, zbog čega stolica postaje još tvrđa. Tvrđa stolica ponovo povređuje već zapaljeno mesto. Tako se zatvara krug u kome svaki korak pogoršava sledeći. Cilj svake nege je da se taj krug prekine na bilo kojoj tački, a najlakše se prekida upravo na smirivanju zapaljenja i na omekšavanju stolice.
Rane tegobe su obično neupadljive, dakle osećaj punoće i pritiska posle dužeg sedenja, blag svrab, peckanje i vlaženje. Kasnije se javlja bol pri pražnjenju creva, osećaj nepotpunog pražnjenja, otok koji se napipa spolja i tragovi svetlocrvene krvi na toalet papiru.
Važno je znati da se hemoroidi dele na spoljašnje, koji nastaju na koži analne regije, i unutrašnje, koji nastaju na tankoj sluzokoži završnog dela creva. Sluzokoža je znatno tanja od kože, lakše se oštećuje i brže ulazi u zapaljenje, pa unutrašnji hemoroidi često krvare i pre nego što počnu da bole.
Najvažnija mera je prekid nepokretnosti. Kratko ustajanje i hodanje od dva do tri minuta na svakih četrdesetak minuta ponovo pokreće mišićnu pumpu i prazni zastalu krv iz karlice. Kod vozača to znači planiranu pauzu, a kod kancelarijskih radnika svaku priliku da se ustane, na primer telefonski razgovor obavljen u hodu.
Tokom sedenja pomažu i jednostavne vežbe stezanja mišića karličnog dna, dakle svesno stezanje i opuštanje u kratkim serijama, više puta dnevno. One ne zahtevaju ni prostor ni pripremu, a direktno pokreću cirkulaciju u zoni u kojoj se krv zadržava. Korisno je i izbegavanje predugog sedenja na mekim i previše toplim sedištima.
Ako se menja samo jedna stvar, onda to treba da bude stolica. Cilj je mekana i lako prohodna stolica, a do nje se dolazi kombinacijom vlakana i tečnosti. Vlakna se nalaze u povrću, voću, mahunarkama, integralnim žitaricama, zobi i suvim šljivama, a vlakna bez dovoljno vode zapravo pogoršavaju zatvor, pa te dve stvari idu isključivo zajedno.
Praktično, litar i po do dva litra vode dnevno je realan cilj i za vozače, uz planirane pauze. Smanjenje količine ljute hrane, jakog alkohola i prevelikih količina kafe takođe pomaže, jer ove namirnice nadražuju sluzokožu završnog dela creva i pojačavaju peckanje kod već postojećih tegoba.
Suv toalet papir na već nadraženoj koži deluje kao brusni papir i produžava oštećenje. Znatno je bolje mesto oprati mlakom vodom i nežno osušiti tapkanjem, bez trljanja. Vrlo dobar izbor je i mlak ispirak od kamilice, koji umiruje i blago deluje protivupalno.
Mirisne vlažne maramice i agresivni sapuni kod mnogih ljudi pogoršavaju stvar, jer sadrže alkohol i mirise koji nadražuju osetljivu kožu. Isto važi i za dugotrajno vlaženje, pa posle pranja regiju treba dobro osušiti, jer stalno vlažna koža lakše puca i lakše se inficira.
Biljna nega ovde ima nekoliko jasnih zadataka, a to su smirivanje zapaljenja, jačanje zida krvnog suda, smanjenje sklonosti ka krvarenju, zaštita od infekcije i podsticanje obnove oštećene sluzokože.
Bioflavonoidi, poznati i kao vitamin P, među kojima su hesperidin, naringin i rutin, jačaju zid vene i smanjuju propustljivost kapilara, deluju protivupalno i antioksidativno. Kantarion, latinski Hypericum perforatum, sadrži hipericin, hiperforin, flavonoide i tanine, deluje izrazito regenerativno i protivupalno. Neven, latinski Calendula officinalis, smiruje nadraženo tkivo i podstiče obnovu. Hajdučka trava, latinski Achillea millefolium, sadrži hamazulen i tanine, pa deluje protivupalno i adstringentno, dakle steže tkivo. Bokvica, latinski Plantago, donosi alantoin i sluzi koje umiruju i podstiču zarastanje, dok rastavić, latinski Equisetum arvense, silicijumom podržava čvrstinu vezivnog tkiva.
Masna osnova od biljnog ulja i pčelinjeg voska ovde ima poseban značaj, jer pravi zaštitni film koji smanjuje trenje pri pražnjenju creva i produžava vreme delovanja aktivnih materija na mestu primene.
Postoje situacije u kojima se ne čeka i ne improvizuje. To su obilno ili uporno krvarenje, krv tamne boje ili pomešana sa stolicom, jak i nagli bol sa tvrdim čvorom koji ne popušta, groznica, gnojni iscedak i promena navika pražnjenja creva koja traje duže vreme.
Razlog je jednostavan. Krvarenje iz završnog dela creva može imati i druge uzroke koji zahtevaju drugačiju obradu, pa se dijagnoza ne postavlja pretpostavkom nego pregledom. Sve mere nege koje su ovde opisane imaju smisla uz postavljenu dijagnozu, a ne umesto nje.
Napomena struke. Hemoroidi koji obilno i uporno krvare zahtevaju lekarski pregled. Fitoterapija je nega i podrška, a ne zamena za medicinsku dijagnozu, naročito kada postoji krvarenje, jer ono može imati i druge uzroke.
